Metadon je sintetička opioidna droga sa dugotrajnim dejstvom i postepenim oslobađanjem. S obzirom na to da je u pitanju opiodni narkotik, metadon se često zloupotrebljava, što neminovno vodi u zavisnost od metadona. Kada osoba naglo prestane sa uzimanjem ove psihoaktivne supstance, dolazi do tzv. apstinencijalne metadonske krize. Glavno pitanje koje se ovde nameće i koje ćemo obraditi u ovom blogu jeste – koliko traje kriza od metadona?
Pored svega toga, upotreba metadona nameće i brojne druge dileme i nedoumice. U čemu se sastoji metadon dejstvo? Koje su posledice, odnosno nuspojave korišćenja metadona? Kakva je povezanost između metadona i heroina? Na kraju krajeva, zavisnici koju su svesni svog problema neretko se pitaju i kako se skinuti sa metadona?
Saznajte sve o metadonu, njegovim efektima, metadonskoj krizi i skidanju sa metadona u našem daljem tekstu.
Koliko traje kriza od metadona i šta je metadon?
Da bismo znali kako nastaje i koliko traje kriza od metadona, neophodno je pre svega da vidimo šta je to, zapravo, metadon.
Kao što smo već istakli, metadon je sintetička droga koji pripada klasi lekova opijata. Tačnije, u pitanju je sintetički narkotički analgetik koji spada u grupu difenilpropilamina. Po svom sastavu, metadon je hidrohlorid. Metadon, iako narkotik sa velikim adiktivnim potencijalom, lekari legalno prepisuju kao lek protiv bolova za osobe koje pate od umerenih, do teških i hroničnih bolova. Ulični nazivi za metadon jesu M, met metaksa, heptos i drugo.
S druge strane, metadon se koristi i u vidu supstitucionalne terapije radi odvikavanja od opijata. Da budemo precizniji, često se metadon medicinski koristi kao terapija za lečenje heroinskih zavisnika, u procesu detoksikacije od ove izuzetno opasne droge. Pored toga, metadon se može koristiti i kao deo terapije za lečenje zavisnosti od drugih psihoaktivnih supstanci, kao što su Vikodin (Vicodin) ili Oksikontin (OxyContin).
Metadon tablete su najčešći oblik u kojem se ova supstanca proizvodi. To znači da se metadon u najvećoj meri konzumira oralno. Međutim, metadon se može naći, odnosno proizvesti i u obliku tečnosti bledo-žute ili zelene boje, ili pak u praškastom obliku. Metadon se može zloupotrebiti i injektivnim putem (ubrizgavanjem) ili ušmrkavanjem. U odnosu na oralnu upotrebu, posledica ubrizgavanja metadona jeste brže dejstvo i intoksikacija (predoziranje).
Smatra se da je metadon sigurnija i bezbednija alternativa u odnosu na druge opioidne narkotike. To je zbog toga što metadon ima svoju medicinski opravdanu, legitimnu i legalnu upotrebu. Međutim, zbog svojih dejstava na opioidne (morfinske) receptore u mozgu, korisnici metadona često ovu psihoaktivnu supstancu zloupotrebljavaju. Rezultat toga jesu zdravstveno opasni efekti, odnosno rizične metadon nuspojave.
Jedan od najvećih problema prekomerne upotrebe ove droge jeste fizička i psihička zavisnost od metadona.
Metadon kao nužno zlo? Porast zloupotrebe i zavisnosti od metadona!
Metadon je, kao što smo videli, droga i opiodni agonist, što znači da se on vezuje za iste opiodne receptore kao i drugi opijati, ali sa slabijim dejstvom. U načelu, 1 miligram metadona služi kao zamena za postizanje istog efekta kao 4 miligrama morfijuma.
Uprkos svemu tome, metadon je sâm po sebi opijat sa visokim nivoom adiktivnog potencijala. To znači da osoba koja koristi ovu supstancu uvek je pod rizikom od zloupotrebe i zavisnosti, makar ga koristila i prema lekarskom uputu.
Iako metadon može biti koristan u kontrolisanju simptoma apstinencijalne heroinske krize, metadonom se ne može lečiti heroinska ili bilo koja druga opijatska zavisnost!
Štaviše, metadon tablete, kao supstitucionalna terapija, mogu biti i veoma rizične, jer pacijenti ne samo da ne leče jednu vrstu adikcije, već jednu zavisnost zamenjuju drugom. Nuspojava toga jeste metadonska kriza. Pre nego što sagledamo koliko traje kriza od metadona, hajmo da razjasnimo zašto je u poslednjim godinama došlo do značajne zloupotrebe ove supstance.
Kada se metadon koristi kao terapija za ublažavanje heroinskog, odnosno opiodnog apstinencijalnog sindroma, to se čini isključivo pod strogim medicinskim nadzorom. Dakle, pacijent odlazi u kliniku za lečenje zavisnosti, gde mu se ordinira adekvatna doza metadona.
Međutim, zbog cene brojnih lekova protiv bolova, kao i velike dostupnosti i relativno niske cene metadona, lekari već dvadesetak godina unazad prepisuju metadon kao lek protiv bolova sa dugotrajnim dejstvom za tretiranje hroničnih bolova. Ovo je omogućilo da veći broj ljudi bude izložen metadonu mnogo više nego ranije. To uključuje i one pojedince koji ranije uopšte nisu bili izloženi bilo kakvim opiodnim medikamentima.
Upravo je lakši pristup metadonu, u kombinaciji sa njegovim zavisničkim potencijalom, doprineo povećanju broja zavisnika od metadona.
Metadon i heroin - Nerazdvojna povezanost dve droge
Kada su metadon i heroin u pitanju, postavlja se pitanje – u čemu se ogleda povezanost ove dve slične, a opet različitne psihoaktivne supstance?
I metadon i heroin su opijati, odnosno opioidne droge, s tim što metadon ima slabije narkotičko dejstvo od heroina. Međutim, njihova druga i značajnija povezanost ogleda se upravo u lečenju heroinskh zavisnika. Naime, iako se metadonom ne može lečiti heroinska zavisnost, putem supstitucione metadonske terapije regulišu se simptomi apstinencijalne heroinske krize.
Metadon se koristi u procesu detoksikacije heroinskih zavisnika, kako bi na taj način mogli lakše da podnesu neugodne, izuzetno neprijatne i bolne fizičke i psihičke simptome heroinske krize. U centrima za odvikavanje od droge i pod strogim medicinskim nadzorom i kontrolom, metadon se neretko koristi kao sastavni deo terapije za odvikavanje od heroina.
Ljudi koji koriste metadon da bi prevazišli zavisnost od heroina izloženi su većem riziku od zloupotrebe, jer već imaju istoriju zavisnosti od opijata!
Metadon dejstvo ogleda se u veoma sličnim efektima poput heroina. Međutim, u odnosu na heroin, ovi efekti su manje izraženi budući da se u supstitucionoj terapiji metadon koristi u tačno određenim i manjim dozama. Zato, u procesu detoksikacije, dejstva metadona se ne manifestuju u punoj meri i pod svojom devastirajućom razornom snagom.
Upravo se u supstitucionoj metadonskoj terapiji krije i velika opasnost! Često se događa da pacijenti, u procesu lečenja zavisnosti od heroina, postanu zavisni od njegove institucionalne zamene – metadona! Na taj način, metadon predstavlja samo „nužno, ali opasno zlo“, odnosno „manje lošije“ rešenje u odnosu na heroin. Imajući u vidu sličnost metadona i heroina, metadon je postao sastavni deo terapije protiv heroina.
Ovo se može uporediti sa onom rečenicom koju često koristimo u kolokvijalnom govoru, a to je da od dva zla treba izabrati manje. Međutim, i manje zlo je i dalje zlo. Kada se zloupotrebljava, uzima prekomerno i nekontrolisano, metadon pokazuje svu svoju destruktivnost.
Koliko traje kriza od metadona i metadon dejstvo
Metadon dejstvo jeste ključno u odgovoru na pitanje koliko traje kriza od metadona! Drugim rečima, da bismo znali koji su simptomi i trajanje metadonske krize, neophodne je videti koji su inicijalni efekti metadona na mozak osobe.
Već smo mogli da vidimo da metadon deluje na mozak tako što se vezuje za iste opioidne receptore kao i drugi opijati, poput heroina, morfijuma ili oksikontina. To metadon čini opioidnim agonistom. Metadon je psihoaktivna supstanca sa dugotrajnim delovanjem, što znači da on u telu osobe ostaje tokom dužeg vremenskog perioda – tipično od jednog do tri dana. Cilj dugotrajnog delovanja metadona jeste blokiranje euforičnih efekata zloupotrebe heroina ili drugih opijata, kao i ublažavanje hroničnih bolova. Upravo zato, heroin ili drugi opijati, nakon korišćenja metadona, ne mogu da izazovu euforiju.
Možda bi se na prvu loptu ovo učinilo kao dobar tretman, ali da ponovimo još jednom – metadon je takođe po svom hemijskom sastavu opijat koji izazva zavisnost i ne može služiti kao jedino sredstvo za lečenje narkomanije!
Imajući u vidu dugotrajno metadon dejstvo, on se brzo može nakupiti u telu osobe i ostati u krvotoku dugo vremena, što može otkriti test za drogu. Pacijenti kojima je prepisan metadon, neretko na svoju ruku samostalno prilagođavaju propisanu dozu. Ovo je veoma rizično, budući da zbog jačine jedne doze, vrlo lako može doći do predoziranja metadonom.
Upotreba metadona bez medicinskog nadzora je opasna i izaziva zavisnost sa veoma ozbiljnim posledicama!
Metadon, samo površinski posmatrano, oponaša supstancu zbog koje je napravljen da je zameni – morfijum. Aktivirajući opioidne receptore u mozgu, metadon dovodi do ublažavanja bolova. Za razliku od morfijuma, metadon dejstvo je blaže i postepenije. Metadon se postepeno oslobađa i apsorbuje u organizmu, ublažavajući bolove i sprećavajući visoko-euforične karakteristike morfjuma.
Poluvreme eliminacije metadona (poluživot metadona, vreme koje je potrebno da se njegova koncentracija u krvnoj plazmi prepolovi), u zavisnosti od uzete doze, kreće se između 8 i 59 sati. Dok analgetski efekti (metadon dejstvo protiv bolova) traju do 8 sati.
Koje su metadon nuspojave?
Želimo još jednom da podvučemo da, iako je metadon supstanca sa slabijim dejstvom od heroina, i dalje je u pitaju narkotik koji vodi u rizik od zavisnosti. Kada se zloupotrebljava, dolazi do značajnih zdravstvenih posledica. Zato se postavlja pitanje – u čemu se sastoje metadon nuspojave?
Kada osoba uzima metadon u bilo kom obliku, rizikuje da iskusi niz opasnih štetnih efekata. Ovi efekti, koji mogu biti kratkoročni i dugoročni, uzrokuju psihičko i fizičko negativno dejstvo po konzumenta.
Kratkoročne metadon nuspojave
Čak i ako se jednom ili veoma kraći vremenski period koristi metadon, osoba može iskusiti niz neprijatnih fizičkih štetnih dejstava. Evo i u čemu se oni sastoje:
- Pospanost;
- Suva usta;
- Vrtoglavica;
- Zadržavanje urina u organizmu;
- Gastrointenstinalni problemi;
- Smanjena telesna temperatura;
- Seksualna disfunkcija i impotencija;
- Mišićna slabost;
- Mučnina i povraćanje;
- Nizak krvni pritisak;
- Konfuzija i umor;
Pored ovih, osoba može doživeti i znatno ozbiljnije kratkoročne metadon nuspojave:
- Nepravilan rad srca i kratak dah;
- Respiratorna depresija;
- Vrtoglavica;
- Tremori;
- Zamagljen vid;
- Bleda i lepljiva koža;
- Nestabilan hod;
- Nesvestica;
- Napadi;
- Koma;
- Anafilaktičke reakcije;
- Smrt usled predoziranja;
Postoje i ozbiljne kratkotrajne štetne psihičke posledice upotrebe metadona:
- Halucinacije;
- Nesanica;
- Depresija;
- Anksioznost;
- Paranoja;
- Deluzije;
- Samoubilačke misli;
- Poremećena koncentracija;
- Smanjeno vreme reagovanja i smanjen raspon pažnje;
Dugoročne metadon nuspojave
Kada se metadon zloupotrebljava duži vremenski period, kontinuirano i hronično, onda dolazi i do dugoročnih neželjenih posledica ove droge. Svako ko koristi metadon, legalno (na recept lekara) ili ne, može postati zavistan od njega. Upravo je zavisnost od metadona jedna od najčešćih, ali istovremeno i najrizičnijih dugotrajnih posledica zloupotrebe metadona.
Zavisnost od metadona može se stvoriti, dakle, nedozvoljenom upotrebom ove psihoaktivne supstance (nelegalno, bez recepta lekara) ili nepravilnom i prekomernom upotrebom. U ovom drugom slučaju govorimo o situacijama kada se metadon uzima više od propisane doze ili u kombinaciji sa drugim supstancama koje izazivaju zavisnost.
Što duže i što češće osoba uzima metadon, veći je rizik od razvijanja zavisnosti i drugih dugoročnih štetnih efekata ovog sintetičkog opioida.
Pored zavisnosti, navešćemo i neke druge dugoročne metadon nuspojave:
- Oštećenje nerava, jetre i mozga;
- Poremećaj menstrualnog ciklusa kod žena;
- Smanjeni libido;
- Razdražljivost i česte promene raspoloženja;
- Problemi sa fokusiranjem i koncentracijom;
- Kardiovaskularni problemi;
- Respiratorni problemi;
- Povećano učešće u društveno rizičnim situacijama i kriminalno ponašanje;
- Nemarnost prema sebi, drugima i svakodnevnim zadacima i obavezama.
Koliko traje kriza od metadona i kako prepoznati zavisnika od metadona?
Zavisnost od metadona može pretvoriti zdrave i srećne ljude u depresivne i očajne osobe. Zato je vrlo važno prepoznati zavisnika od metadona na vreme i u ranim fazama adikcije. To je veoma važno, jer ukoliko želite da znate kako se skinuti sa metadona, pre svega je potrebno znati prepoznati znake i simptome zavisnosti od ove supstance.
Alarm uvek može biti kada se nečije ponašanje dramatično promeni, naročito u korelaciji sa početnom ili povećanom dozom metadona. Evo nekoliko ključnih znakova zavisnosti od metadona:
- Povećana tolerancija. Kada osoba razvije toleranciju na metadon, to znači da su joj potrebne veće doze ovog narkotika u češćim vremenskim periodima kako bi postigla željeni efekat. Ovo je jedan od prvih, ali jasnih indikatora razvijene fizičke zavisnosti.
- Apstinencijalna metadonska kriza. Kada osoba iznenada prestane sa konzumiranjem metadona, doživljava niz neugodnih i bolnih simptoma metadonske krize. Ovi simptomi variraju i kreću se od nesanice, preko grčeva do depresije. O njima će biti kasnije reči.
- Intenzivna žudnja za metadonom. Snažna želja i poriv za metadonom predstavljaju jasne indikatore razvijene psihološke zavisnosti.
- Davanje prioriteta metadonu. Kada osoba uvek i radije bira metadon umesto svojih hobija, interesovanja, porodičnih, poslovnih i društvenih obaveza, to može ukazivati na zavisnost od metadona.
Metadonska kriza - Simptomi
Kada se uzima u velikim dozama, metadon može izazvati ekstremno veliku psihičku i fizičku zavisnost. Ukoliko se metadon zloupotrebljava učestalo u kratkim vremenskim razmacima, onda može doći do pomenute tolerancije na metadon.
Kada organizam osobe ne može normalno da funkcioniše bez metadona, to znači da je došlo do fizičke zavisnosti od ovog opijata. Ukoliko osoba naglo prestane sa konzumacijom, odnosno kada pokuša da se skine sa metadona „na suvo“, doživeće seriju veoma neprijatnih simptoma metadonske krize.
Do metadonske krize dolazi zato što telo osobe ponovo uči da funkcioniše bez metadona u svom sistemu. Dok organizam pokušava ponovo da uspostavi metabolički balans, javljaju se neprijatni simptomi povlačenja.
Usled bolnih simptoma metadonske krize, osoba u najvećem broju slučajeva nije u stanju da se skine sa metadona samostalno, na svoju ruku. Zato je neophodno sprovesti medicinski proverenu i pouzdanu detoksikaciju od metadona.
Metadona kriza i koliko traje kriza od metadona nije ista za sve. Simptomi ove krize će varirati u zavisnosti od vremenskog perioda uzimanja metadona, upotrebljavane doze, učestalosti uzimanja, načina uzimanja, kao i opšteg zdravstvenog stanja osobe, genetike i i slično.
Znaci metadonske krize
- Jeza i groznica;
- Anksioznost;
- Mučnina i povraćanje;
- Bolovi u mišićima;
- Znojenje;
- Ubrzan rad srca;
- Grčevi u stomaku;
- Razdražljivost;
- Paranoja;
- Dijareja;
- Intenzivna žudnja za metadonom;
- Nesanica;
- Halucinacije;
- Depresija.
Osobe sa ozbiljnijom zavisnošću od metadona imaće i ozbiljnije simptome odvikavanja, odnosno povlačenja. Ukoliko je osoba zavisna od više supstanci, uključivši i metadon, onda metadonska kriza može biti duža i intenzivnija. Samostalno skidanje sa metadona izaziva teže simptome, zbog čega je, kao što smo naglasili, potrebna medicinski kontrolisana detoksikacija od metadona.
Koliko traje kriza od metadona?
Prvi simptomi metadonske krize javljaju se u roku od 24 sata od poslednje uzete doze. Međutim, može proći između 15 i 60 sati, kako bi se eliminisao metadon iz organizma zavisnika. Usled dugotrajnog delovanja metadona, nekim ljudima može biti potrebno i nekoliko dana kako bi osetili prve znake metadonske krize.
Na pitanje „koliko traje kriza od metadona„, ne može se a priori dati jedinstven odgovor. Međutim, iskustva mnogih korisnika su pokazala da simptomi metadonske krize u proseku traju između tri i 6 nedelja. Svakako, ovaj proces može biti znatno duži za ozbiljne i hronične zavisnike od metadona.
Prvih 7 do 10 dana su najintenzivniji i najgori za konzumenta, iako ovaj period vrhunca može biti i znatno duži od deset dana. Metadon ostaje u telu osobe znatno duže u poređenju sa drugim narkoticima, a u nekim situacijama vrhunac povlačenja neće početi pre sedam dana od dana poslednje uzete doze.
U ovim trenucima pojavljuju se pomenuti fizički simptomi nalik na grip, ali i uznemirujući psihološki simptomi kao što su anksioznost i depresija. Tokom narednih nekoliko nedelja, simptomi metadonske krize počinju da nestaju.
Metadonska kriza po danima
Dan 1-2
Simptomi metadonske krize obično ne počinju do najmanje 30 sati nakon poslednje doze metadona, a ovo vreme može biti i duže u zavisnosti od uzete doze. U prva dva dana osoba može iskusiti simptome kao što su jeza, groznica, ubrzani srčani rad i bolovi u mišićima.
Dani 3-8
U ovom periodu, žudnja za metadonom će biti veoma jaka. Osoba se može suočiti sa anksioznošću, bolovima u telu, mučninom i nesanicom, razdražljivošću. Fizički simptomi slični gripu će se zadržati. Zbog dužeg zadržavanja metadona u organizmu, često je potrebno između 3 i 8 dana da simptomi dostignu vrhunac. U ovom periodu takođe počinju da se javljuju dodatni simptomi kao što su depresija, povraćanje i grčevi.
Dani 9-15
Nakon vrhunca metadonske krize, u ovom periodu simptomi će početi lagano da nestaju. Ali, ipak će neki simptomi ostati, kao što su razdražljivost, dijareja i fizička nelagodnost. Osoba i dalje može osećati jak protiv za metadonom, a može doći i do depresije. Depresija može postati teška i klinički ozbiljna, zbog čega neki zavisnici mogu imati poteškoća da osete bilo kakvo zadovoljstvo ili motivaciju.
Dani 15+
Simptomi metadonske krize, kao što su nizak nivo energije, anksioznost, problemi sa spavanjem i žudnja za drogom, obično traju dve do tri nedelje od poslednje uzete doze. Nakon što se okonča metadonska kriza i simptomi nestanu u celosti, mnogi bivši korisnici metadona će doživeti tzv. post-akutne simptome odvikavanja. Ovi simptomi mogu trajati više neseci, a u nekim slučajevima i do dve godine. Između ostalih, oni uključuju razdražljivost, anksioznost, depresiju, nemogućnost da se doživi zadovoljstvo, poteškoće sa spavanjem i lošu koncentraciju.
Kako se skinuti sa metadona? Detoksikacija kao rešenje!
Metadon, kao i svaki drugi opijat, može biti veoma zahtevan i izazovan za skidanje. Kao što smo mogli da vidimo, odvikavanje od metadona može uzrokovati ozbiljne simptome koje je teško prevazići samostalno i „na suvo“. Zato se postavlja pitanje – kako se skinuti sa metadona?
Odgovor na ovo pitanje jeste BEZBOLNA i BEZBEDNA detoksikacija od metadona u klinici MedTim!
Naša savremena bolnica za lečenje zavisnosti jeste specijalizovani centar za odvikavanje od droge i tretiranje bilo kog oblika zavisnosti i poremećaja upotrebe supstanci! U MedTim klinici rade nagrađivani lekari sa svetskim renomeom i višedecenijskim iskustvom u lečenju svih oblika zavisnosti. Zahvaljujući primeni modernih i pouzdanih metoda lečenja, individualnom pristupu i opremljenosti bolnice po poslednjim međunarodnim standardima, svakom pacijentu garantujemo maksimalnu medicinsku brigu i negu.
Izlečićemo vama blisku osobu od zloupotrebe i zavisnosti od metadona za svega 10 ili 14 dana, u zavisnosti od tretmana i težine bolesti!
Od drugih nas razlikuje to što sprovodimo potpuno bezbolnu i bezbednu detoksikaciju od metadona, pod nadzorom visoko-kvalifikovanog i stručnog medicinskog osoblja. To znači da putem detoksikacije, kao delom tretmana za lečenje poremećaja upotrebe metadona, pacijent neće osetiti bilo kakve bolne i neprijatne simptome metadonske krize! Zahvaljujući medicinskom proverenom čišćenju organizma od tragova ovog opijata, sprečavamo relaps, odnosno recidiv zbog fizičke krize.
Detoksikacija na klinici MedTim pomaže organizmu zavisnika da izbaci toksične supstance metadona na brži način. Detoksikacija od metadona u našoj bolnici je inicijalna faza u lečenju metadonskih zavisnika!